什麼是尿失禁？有哪幾種？預防尿失禁的方式？尿失禁的治療方式？

圖翻拍自網路

什麼是尿失禁？

尿失禁就是指尿液不受身體機能控制，自行排出體外。

尿失禁的種類有哪些？

完全尿性失禁

多是由於尿道括約肌的損傷或者是神經功能發生了障礙導致控制排尿的能力喪失。臨床上最常見的原因是外傷、手術等導致尿道括約肌的損傷或者是中樞神經疾病引起的神經功能障礙等；尿道口異位、膀胱陰道瘺、尿道上裂等先天性疾病也可出現尿失禁。

不完全性尿失禁

多是由於膀胱處於麻痹狀態，逼尿肌的收縮功能失常，無法完成正常的排尿動作，臨床上常見於腦血管疾病導致的某些後遺症的患者、老年男性前列腺增生的患者以及糖尿病周圍神經損傷的患者。

急迫性尿失禁

大多是因患有急性尿道炎、急性膀胱炎、膀胱結石或者腫瘤等疾病導致出現的急迫排尿的症狀。

壓力性尿失禁

多見於中、老年婦女，由於機體功能降低，導致尿道阻力下降，在腹壓驟增時可出現尿液溢出的症狀。

尿失禁造成的原因有哪些？

近側尿道括約肌功能喪失

不論男性或女性，膀胱頸部（交感神經所控制的尿道平滑肌）是制止尿液外流的主要力量。對於男性，近側尿道括約肌功能完全喪失（如前列腺增生手術後）而遠側尿道括約肌完好者，仍能控制排尿如常。如遠側尿道括約肌功能同時受到損害，則依損害的輕重可引起不同程度的尿失禁。對於女性，當膀胱頸部功能完全喪失時會引起壓力性尿失禁。

逼尿肌無反射

該類患者的逼尿肌收縮力及尿道閉合壓力（即尿道阻力）都有不同積度的降低，逼尿肌不能完全主動地將尿液排出，排尿須依靠增加腹壓。當殘餘尿量很多尿道阻力很低時可有壓力性尿失禁；尿瀦留時可發生充溢性尿失禁。

逼尿肌反射亢進

逼尿肌反射亢進有時可發生三種不同類型的尿失禁：完全的上運動神經元病變可出現反射性尿失禁；不完全的上運動神經元病變有部分患者可出現急迫性尿失禁，該類患者常伴嚴重的尿頻、尿急症狀。有些患者在咳嗽時可激發逼尿肌的無抑制性收縮而引起尿液外流，症狀類似壓力性尿失禁。患者無尿頻、尿急和急迫性尿失禁，用壓力性尿失禁的手術治療效果不佳。

逼尿肌括約肌功能協同失調

一類是在逼尿肌收縮過程中外括約肌出現持續性痙攣而導致尿瀦留，隨後引起充溢性尿失禁。另一類是由上運動神經元病變引起的尿道外括約肌突然發生無抑制性鬆弛（伴或不伴逼尿肌的收縮）而引起尿失禁。該類尿失禁患者常無殘餘尿。

尿失禁治療的方式有哪些？

運動療法

有學者統計分析，約有70%的壓力性尿失禁患者可通過加強盆底肌張力的鍛鍊而使症狀得到減輕或獲得糾正。其方法為：平躺在床上，每天至少進行仰臥起坐運動2次；平臥在床上進行快捷而有規律的伸縮雙腿運動，每日3次；提倡蹲式排便，蹲式排便有益於盆底肌張力的維持或提高。

手術治療

保守治療適於輕度尿失禁患者，對於中、重度的患者，必須採取手術治療。傳統的手術方法一般採取陰道前壁修補，遠期療效差，且僅限於輕度尿失禁患者。其方法是使用生物相容性很好的懸吊帶，通過微創手術進行膀胱頸懸吊。手術後，患者體內的纖維組織會逐漸長入聚丙烯網帶內，故能有效長久保持尿道支撐，有人把這種吊帶稱為「柔性支架」。

中醫針灸療法

針刺中極、關元、足三里、三陰交等穴位，也可提升盆底肌的張力，從而改善膀胱功能。

預防尿失禁有哪些解決方式？

為了擺脫這個問題，你需要解決其根本原因。 除了及時就診治療，您還可以嘗試補充一些微量元素來輔助治療。

鎂

如果您在夜間遇到其他的缺鎂跡象，例如腿痙攣等症。那麼你可以考慮補充一下鎂元素。鎂對整個身體的肌肉放鬆很重要，它可以幫助減少膀胱肌肉痙攣，並允許膀胱完全排空。

1998年在英國婦產科雜誌上發表的研究發現，使用氫氧化鎂有助於治療由於逼尿肌過度活動引起的急迫性尿失禁的婦女。

飲食中包括富含鎂的食物：堅果，種子，香蕉和酸奶等。

維生素D

維生素D也可用於控制尿失禁，因為它有助於維持肌肉力量。 根據2010年婦產科研究發現，維生素D水平較高的婦女發生盆底疾病（包括尿失禁）的風險較低。

• 每天清晨曬10分鐘太陽。
• 多吃富含維生素D的食物，如魚，牡蠣，蛋黃，強化牛奶等乳製品。
• 諮詢醫生後，您還可以服用維生素D補充劑。

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