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甲狀腺機能亢進是什麼?得了甲狀腺亢進會怎樣?中、西醫的治療方式為何?

圖翻拍自網路

甲狀腺機能亢進症簡稱為「甲亢」,分為瀰漫性毒性甲狀腺腫、炎性甲亢、藥物致甲亢等,多見於20~40歲的青壯年發病,以女性多見,男女比例1:4~6。

甲狀腺機能亢進經常出現的症狀:

本病一般起病緩慢,經常由於精神刺激、創傷及感染等情況而誘發或導致病情加重。

由於甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成患者機體代謝亢進,出現進食增多、便次增多和體重減少,同時,由於產熱增多,患者怕熱出汗,個別患者出現低熱,甲狀腺激素增多會刺激交感神經興奮,使患者出現心動過速,失眠,情緒易激動、焦慮的症狀,體格檢查時可見甲狀腺腫大、手細顫。多數患者還常常同時有眼球突出、眼瞼水腫、視力減退等症狀。

(一)西醫的治療方式有:

1.服用「抗甲狀腺藥物」
抑制甲狀腺製造過多甲狀腺素,可以控制病情但是無法根治,根據抽血數值,病情較穩定時醫師會考慮停藥,後續還是有可能會復發,有部分病人一輩子都需要持續用藥,也有部分病人可停藥數年。有些特殊基因體質的人會出現過敏、黃疸、肝炎、白血球減少等嚴重的藥物副作用。

2.放射碘治療
吃放射碘,慢慢破壞甲狀腺細胞,最後會甲狀腺功能低下,終身都要服用補充甲狀腺素藥物,以維持人體正常代謝平衡,通常甲亢不會再復發。

3.開刀切除甲狀腺
切除甲狀腺之後,切除範圍太多有可能甲狀腺低下,切除太少治療效果有限,甲狀腺開刀也可能會傷到喉返神經,造成聲音沙啞,或是傷到副甲狀腺,發生率大約1%~3%不等。
三種治療方法,各有其優缺點。目前是以口服藥物為第一線的治療,如果藥物無法控制,或是個人體質對藥物的副作用特別的嚴重,再考慮開刀。

(二)中醫的治療方式有:

1.氣鬱痰阻

臨床表現:頸前喉結兩旁結塊腫大,質地柔軟不痛,頸部自覺腫脹,胸悶,喜太息,病情常隨情緒而變化,舌淡紅,苔薄白,脈弦。

治法:行氣解郁,化痰散結,方劑選用四海舒郁丸加減。

2.肝火旺盛

臨床表現:頸前喉結兩旁輕度或中度腫大,柔軟光滑,煩熱,容易出汗,性情急躁易怒,眼球突出,手指顫抖,口苦,舌質紅,苔薄黃,脈弦數。

治法:清肝泄火,消腫散結,方劑選用梔子清肝湯合消癭丸加減。

3.心肝陰虛

臨床表現:頸前喉結兩旁結塊質軟,心悸,心煩少寐,易出汗,手指顫動,眼乾,目眩,倦怠乏力,舌質紅,少苔,舌體顫動,脈弦細數。

治法:滋陰降火,方劑選用天王補心丹或一貫煎加減。

4.痰結血瘀

臨床表現:頸前喉結兩旁結塊腫大,按之較硬或有結節,舌質暗或紫,苔薄白或白膩,脈弦或澀。

治法:理氣化痰,活血消癭,方劑選用海藻玉壺湯加減。

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