圖翻拍自網路

胰島功能 怎麼查？

胰島功能的檢查其實與口服葡萄糖耐量試驗OGTT的流程基本一致，檢查過程中都需要喝一次糖水（含75g無水葡萄糖），並分別在喝糖水前的空腹狀態下、喝糖水後的半小時、1小時、2小時以及3小時抽血化驗。

只不過，口服葡萄糖耐量試驗OGTT抽血查的是血糖值，而胰島功能檢查抽血查的是血液中胰島素/C肽的分泌水平。

因此，胰島功能檢查在醫學上也叫做「胰島素/C肽釋放試驗」。估計有朋友會問：這裡的「C肽」到底是什麼？

實際上，C肽與胰島素一樣，都是胰島β細胞的分泌產物。胰島β細胞每分泌一個胰島素分子，也會同時釋放出一個分子的C肽。而C肽與胰島素相比有一個明顯的優勢，這就是它不受外源性胰島素的影響。簡單來說，就是正在打胰島素的患者，如果只查血液中的胰島素水平，往往很難真實反映出自身胰島的功能狀態，而這時候C肽能夠比較準確地反映出自身到底分泌了多少。

所以，把胰島素與C肽給結合起來看，最能夠反映出胰島β細胞的真實功能狀態。

胰島素/C肽釋放 怎麼看？

一般來說，如果我們只看空腹的胰島素或C肽水平，其實意義不大。我們真正要看的，是從空腹狀態到喝糖水以後胰島素或C肽的整個「釋放曲線」。

在一個正常人的體內，空腹的胰島素水平大約在5-20mIU/L，空腹C肽水平大約在0.3-1.3nmol/L。在喝下糖水以後，血糖快速上升的同時，也會調動胰島β細胞分泌胰島素和C肽。這個分泌的高峰一般是在喝糖水後的半小時到1小時左右，胰島素的分泌峰值應該是空腹水平的5-10倍，一般可以達到50-200mIU/L這個水平，C肽的分泌峰值也是空腹水平的5-8倍。而在喝糖水後的2-3小時，胰島素與C肽就應該恢復到接近空腹水平。

當我們拿到自己的胰島功能檢查結果時，需要著重從三個方面去看：

第一， 在各個時間點，胰島素/C肽的水平是升高還是降低；

第二， 胰島素/C肽分泌的高峰是否發生了延遲；

第三， 胰島素/C肽釋放曲線的形態是不是很「低平」。

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