失智症前兆有哪些？該怎麼改善？如何預防？治療方式有哪些？
失智症是什麼？
失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，很多家屬都以為患者是老番癲、老頑固，以為人老了都是這樣，因而忽略了就醫的重要性，但是事實上他已經生病了，應該要接受治療。
失智症症狀有哪些？
根據衛生福利部研究結果推估，目前台灣失智人口已逾29萬人，預計2065年將逼近90萬人，未來台灣失智人口將以每40分鐘增加1位的速度成長。國健署指出，失智症（Dementia）不是單一項疾病，而是一群症狀的組合（症候群），其不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括語言能力、空間感、判斷力及注意力等，同時可能出現干擾行為、妄想或幻覺等症狀，嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。
此外，國健署也列舉失智10項警訊，呼籲大家特別留意，若出現以下症狀，務必前往醫院門診進行檢查：
★記憶力減退到影響生活
★計畫事情或解決問題有困難
★無法勝任原本熟悉的事物
★對時間地點感到混淆
★有困難理解視覺影像和空間的關係
★言語表達或書寫出現困難
★東西擺放錯亂且失去回頭找的能力
★判斷力變差或減弱
★從職場或社交活動中退出
★情緒和個性改變
如何預防失智症？
【多運動】
每週規律地從事2次以上的運動，對失智症與阿茲海默症都有保護作用，其相對風險下降近6成。
建議：
維持每週2~3次以上每次至少30分鐘的規律運動的習慣，如快走、慢跑、游泳、騎自行車、有氧舞蹈等都是好的選擇。這些有氧運動對認知功能的增強效果比單純肢體伸展類的運動好很多。為了能夠長期持續運動，請注意避免運動傷害。
【多動腦】
研究顯示，從事可刺激大腦功能的心智活動或創造性活動，都可降低罹患失智症之風險，其相對風險下降近5成。民眾應養成終身學習的習慣，以增強腦細胞間有效的神經鍵結，並儲備大腦認知功能【儲存腦本】。
建議：
(1)保持好奇心、接觸新事物、參加課程、學習新知
(2)閱讀書報雜誌、寫作、猜謎、打橋牌、打麻將
(3)繪畫、園藝、烹飪、縫紉、編織
(4)規劃旅遊、參觀博物館、聽音樂會
【採地中海型飲食】
地中海飲食被證實可降低心血管疾病與某些癌症的風險甚至是整體死亡率，同時阿茲海默症發病的相對風險下降約7成，也可減緩正常老人認知功能減退的速度。
建議：
(1)多攝取蔬果、豆類、堅果、未精製穀類（維生素C、E及 B群）
(2)使用橄欖油等未飽和油脂來烹調或調拌沙拉，少食用飽和性脂肪
(3)多攝取魚類(富含omega-3脂肪酸之魚類)
(4)不建議喝酒；有飲酒習慣者可飲用適量葡萄酒，但切勿過量。
*目前不建議長時間、高劑量從飲食以外的來源進行補充維生素或深海魚油，以免過量而造成副作用。
【多社會互動】
研究顯示，多參與社交活動可降低罹患失智症之風險，其相對風險下降4成；孤單的人，罹患阿茲海默症的風險增加2倍以上，孤單的生活方式其認知功能退步速度比較快。
建議：
努力保持社會參與、和人群接觸，如參加同學會、公益社團、社區活動、宗教活動、當志工、打牌等，都有助於降低失智症發病之風險。
【維持健康體重】
中年時期肥胖者（BMI≧30），其阿茲海默症發生的相對風險上升3倍，過重者(BMI 介於25、30之間)升高2倍。老年過瘦(BMI ﹤18)失智風險亦提高。
建議：
避免肥胖、過重或過瘦，維持健康體位(18.5≦BMI＜24)。老年人不宜過瘦。
預防失智秘訣
活到老 學到老 老友老伴不可少
多動腦 控體重 天天運動不會老
深海魚 橄欖油 蔬果豆穀來顧腦
保護頭 顧聽力 血壓血糖控制好
不抽煙 不鬱卒 年老失智不來找
失智症如何治療
目前針對失智症的藥物並沒有辦法阻止或恢復已經受損的大腦細胞，但是可能可以使患者的症狀獲得改善或延緩疾病的進行，在治療上分為藥物治療與非藥物治療，希望透過治療可以增進患者的生活品質，減輕照顧者的負擔，並且延後患者被送到安養中心的時間。
一、藥物治療
在治療阿茲海默症的藥物主要有膽鹼酶抑制劑及NMDA受體拮抗劑，希望能減緩患者心智功能退化的速度，另外，其他藥物包括抗精神病藥物、抗憂鬱劑等，用於改善患者的精神行為症狀。
■合乎規定者，健保可以給付。
1.膽鹼酶抑制劑: 愛憶欣(Aricept, donepezil)、憶思能（Exelon,rivastigmine）、利憶靈（Reminyl, galantamine）。可能的副作用有噁心、拉肚子、厭食、頭痛、嘔吐等。
2.NMDA受體拮抗劑： 憶必佳（Ebixa, memantine）、威智（Witgen,memantine）。對中重度阿茲海默症較為有效。
3.抗精神病藥物： 當患者有幻覺、妄想、攻擊、敵意和不合作等症狀，可給予抗精神病藥物，如：思樂康（Seroquel, quetiapine）、理思必妥（Risperdal,risperidone）等。可能的副作用有嗜睡、便秘、血壓降低、顫抖、身體或四肢僵硬等。
4.抗憂鬱劑： 患者的憂鬱、煩躁、睡眠障礙等可使用抗憂鬱劑來治療，如百憂解（Prozac,fluoxetine）、樂福得(Zoloft, sertraline)、美舒鬱（Mesyrel, trazodone）等。可能的副作用：頭痛、噁心、頭暈、平衡感差等。
二、非藥物治療
除藥物治療之外，藉由環境的調整（熟悉的、穩定的、有安全感的）、活動的安排、溝通方式的改變、認知訓練、懷舊療法、亮光、按摩、音樂治療、芳香療法、寵物治療、藝術治療等非藥物照顧方法，也能改善失智患者精神行為症狀。
以下簡單介紹幾種療法：
透過團體的方式，藉由對過去事物及經驗的回憶而增加患者語言表達、人際互動、改善情緒之目的，進而延緩病情的一種治療模式。回想與分享個人人生經歷的過程，可透過團體懷舊過程，鼓勵並支持失智老人的人際互動並鼓勵失智老人有組織地回想、討論並分享過往的事情及經驗，以增加自己的信心、自尊，進而減輕憂鬱情緒，緩解症狀。
運用音樂本身做媒介來改善患者情緒、促進語言溝通進而延緩病情的一種治療模式。設計音樂活動提供刺激與活動，藉簡單樂器之使用、歌詞解說等方法提供患者正向刺激，延緩疾病之退化。
運用教材及繪畫、拼貼、彫塑等方法與失智症者互動，提供豐富之感官刺激及自我表達機會；透過失智者陳述分享其作品，促進失智者之語言表達及成就感；在製作的過程，成員間相互協助形成良好人際互動、增進人際之滿足，參與活動動機提昇進而減緩退化。
運用輔助教具、日常生活器具或其他自製器材、海報等，設計認知活動，幫助失智症者動動腦、減緩認知功能退化。過程常搭配結合感官刺激、現實導向活動。認知功能障礙為失智症的主要症狀，認知訓練希望即使在疾病的影響下，長輩仍然可以藉由日常活動的重新安排，建立參與活動的習性，以保持最大可能的獨立功能並面對調適失智症帶來之困擾。
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