為什麼會得膀胱癌？好發年紀？症狀？前兆？冶療方式？該怎麼預防？
膀胱癌原因 膀胱癌的發生原因尚未十分明確，但研究指出，吸菸是導致發生膀胱癌的主因，經常喝酒、有家族病史，或長期暴露於化學藥劑、致癌物質環境中，也會增加罹癌可能性，男性罹患膀胱癌的機會比女性高出1倍。
高機率得膀胱癌的八大危險群
- 抽菸：不論吸菸或二手菸都會提高致癌風險，相較於不吸菸的人，風險有顯著增加。
- 化學物質（尤其是芳香胺類）：如果工作環境中容易接觸到化學物質（尤其是芳香胺類）或是染劑、農藥、化妝品、皮革製造業等化學劑，發生膀胱癌的機率較高，接觸的時間愈長，罹癌機率也愈高。
- 飲食：吃太多肉類加工品，尤其含有亞硝酸鹽的加工產品，致癌風險愈高；飲食太過油膩也容易致癌。
- 過度刺激泌尿道上皮細胞：多數的泌尿道上皮細胞所引起的癌症，若是過度刺激這位在泌尿道內層的細胞，會增加癌變的機會，好發於尿路結石患者、導管插入術患者與反覆泌尿道感染者。
- 慢性膀胱炎：膀胱結石容易導致膀胱反覆發炎，容易引起慢性膀胱炎。膀胱若長期處在發炎的狀況，也較容易引起膀胱癌。
- 年齡較高者：年齡較高的人可能因免疫力低下，和長久累積的細胞毒素，細胞癌變的風險也隨之增加。
- 烏腳病流行地區：台灣南部地區 （雲林、嘉義、台南一帶）烏腳病流行區域（因為飲用砷含量偏高的井水造成），當地的膀胱癌患者跟其他地區相比，明顯較多，早期研究多認為與砷密切相關。後來雖改用自來水，情況似乎沒有改善，甚至有些人從小就離開家鄉到外地生活，但成年後仍然得到此病，還需要更多研究才能進一步釐清這個區域民眾得到膀胱癌的真正原因。
- 寄生蟲感染：感染埃及血吸蟲（Schistosoma haematobium），會有較高的機會得到膀胱癌。
膀胱癌早期症狀：血尿
膀胱癌好發於60歲以上長者，約80-90％膀胱癌患者會有血尿問題，英國「國民健保署」資料也指出，血尿是最常見的膀胱癌症狀，包括尿中出現血絲或尿液呈現棕色，都須特別注意。其他膀胱癌症狀包括：
- 更常感覺到尿意
- 突然有想要尿尿的急迫感
- 排尿時有灼熱感
較嚴重、開始擴散的膀胱癌，則可能出現以下症狀：
- 骨盆疼痛
- 骨骼疼痛
- 沒有特意減肥、原因不明的體重減輕
- 雙腿水腫、腫脹
如果出現血尿、甚至是反覆好轉又發生的狀況，尤其是「無痛性血尿」更是膀胱癌最典型的症狀，佔八成以上，不過有時候不一定肉眼看得出來，而是顯微性血尿，需透過顯微鏡檢查才能發現。若有此現象，都應該盡速就醫。
不過，血尿也可能是泌尿道感染發炎、腎臟感染、腎結石、攝護腺腫大等原因引起，因此仍須接受醫師詳細檢查才能確定病因。
該如何治療？
確定罹癌，治療依期別不同，可採取手術、化學治療、放射治療等。
早期、表淺型膀胱癌，腫瘤只侵犯黏膜層，主要採「經尿道腫瘤切除術」，透過膀胱鏡，經由尿道將膀胱的腫瘤刮除，並視情況配合輔助性化學藥物，或卡介苗灌注到膀胱（稱為膀胱內灌注療法），可降低未來復發的機率到50～70％（化學藥物）及30～40％（卡介苗）。
如果是侵犯型膀胱癌，腫瘤已經侵犯到膀胱肌肉層，目前多數醫院採取「根除性膀胱切除術」，拿掉整個膀胱及淋巴結，男性加上切除攝護腺，女性則切除子宮。因為失去整個膀胱，所以還需進行「尿路改道手術」或重建膀胱（人工膀胱）。
而國外一些醫院，及國內少數醫院實行「膀胱保留整合治療」，儘量幫病人留住膀胱，兼顧生活品質。做法是，先刮除膀胱腫瘤，再給予病人一段時間的化學治療，如控制良好，沒有復發，接著再採行兩階段的同步化療合併放療，治療中間需定期以膀胱鏡追蹤控制成效，但過程中如果腫瘤復發，病人只能放棄此種療法，接受摘除膀胱。
而一部份患者在「根除性膀胱切除術」之後，需要接受全身性化學藥物治療。由於膀胱癌的復發率很高，因此治療後，密切追蹤相當重要。
接受「經尿道腫瘤切除術」的病人，前2年，每3個月接受一次膀胱鏡檢查，接下來2年，改為每6個月檢查一次，然後每年檢查一次。而中間任何時候出現「血尿」，就需立即接受膀胱鏡檢查。
此外，每1～2年需接受靜脈腎盂攝影及超音波檢查，注意上泌尿道有無病變。建議每天喝大約2000cc的水，正常排尿，且避免憋尿，飲食清淡少鹽等等，都能助你癌不上身！
該怎麼預防？
- 戒菸：研究已指出抽菸與膀胱癌高度相關，所以戒菸就能降低罹患膀胱癌的機率。
- 減少接觸可能致癌的化學藥品：職場中會接觸化學藥品的工作人員，需配戴口罩與手套，以防止吸入或是接觸過多致癌物質，尤其是芳香胺類化學物質。
- 多喝水：多喝水可以降低致癌物質在體內的濃度，醫學報告也指出，每天喝水量達1.5公升以上，能有效降低膀胱癌的發生。
- 不要養成憋尿習慣：憋尿容易積累毒素，傷害膀胱，增高膀胱癌的機率。
- 多吃蔬菜水果：目前研究指出，黃綠色的蔬菜（例如：胡蘿蔔、番茄等）、十字花科的蔬菜（例如：白菜、芥菜、甘藍等）、柑橘類水果中的營養成分（例如：硒），皆有助於預防膀胱癌。
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