嗜睡症是什麼？有哪些症狀？該注意些什麼？診斷跟治療方式有哪些？

3 10 月, 2021 宅男生活

國際睡眠醫學學會將嗜睡症，分為輕度、中度與重度。輕度嗜睡通常上課或工作約10至15分鐘就睡著，症狀輕微較難以察覺；中度嗜睡是上課或工作約5至10分鐘就入睡，影響相對較大（圖片來源：Getty)

日前一名女子帶兒子前往安親班途中，因嗜睡症發作，昏迷倒臥騎樓，所幸男童機靈求助，才順利化解危機。事件一出，男童的超齡反應廣獲讚賞，也意外讓嗜睡症備受關注。目前多數國人對於嗜睡症不甚了解，生活中容易引發諸多誤解。嗜睡症到底是什麼？有哪些症狀？身邊親友又該注意什麼呢？

嗜睡症是什麼？成因有哪些？

嗜睡（hypersomnia）是指一個人無法在白天維持清醒、會不斷在不恰當的場合（如開會、上課、開車等）有難以抵擋的睡意襲來。這樣的症狀，輕則影響生活品質，重則衝擊課業或工作，甚至引發工安危機。根據美國精神醫學會的定義，在睡飽七小時後仍可輕易睡著，或睡九小時以上仍睡不飽，這樣症狀存在至少三個月，每周出現逾三天，才稱為嗜睡。

嗜睡的成因，可能是長期睡眠不足、受疾病與藥物影響、酒精濫用；因此，出現嗜睡症狀，並不等於罹患嗜睡症，必須排除以上因素，且找不到任何其他原因的嗜睡症狀，才會稱為嗜睡症。

目前，嗜睡症的致病機轉並不明朗，推測可能與遺傳、其他睡眠疾病（如睡眠呼吸中止症）、中樞神經異常、自體免疫疾病或頭部外傷有關。

嗜睡症分幾種？猝睡症、睡美人症候群是什麼？

國際睡眠醫學學會將嗜睡症，分為輕度、中度與重度。輕度嗜睡通常上課或工作約10至15分鐘就睡著，症狀輕微較難以察覺；中度嗜睡是上課或工作約5至10分鐘就入睡，影響相對較大；重度嗜睡情況則最為嚴重，主要可分為「猝睡症」以及「克萊列文症候群」兩種。

猝睡症：是一種具多病症的疾病，除了須符合嗜睡症的定義之外，還必須包括猝倒、下視丘泌素缺乏、過早進入快速動眼睡眠等三種現象的至少一項。患者可能在走路或對話時突然睡著，肌肉因失去力量，直接跌倒並陷入睡眠；情緒起伏較大時，情況更為明顯。
克萊列文症候群：又稱為睡美人症候群，患者會陷入長達兩至三周的睡眠，清醒後可能出現脾氣暴躁、暴飲暴食甚至意識改變（如性慾高漲）的情形。此類型的啫睡症成因尚不明朗，也無法掌握復發時間，但較易發生在年輕人身上。

嗜睡症好發族群為何？有哪些症狀？

嗜睡症屬於一種罕見疾病，僅約5%的成人會得，而在台灣盛行率約是萬分之一，好發於15至30歲之間，有家族遺傳病史者、自體免疫疾病患者、中樞神經異常的人，以及頭部曾有過外傷的人。

這些患者會有白天過度睡眠、猝倒、睡眠麻痺等症狀，部分患者會出現「將睡期幻覺」或「將醒期幻覺」，將夢與現實世界混淆。此外，嗜睡也會伴隨焦慮、思慮減緩、說話遲緩、記憶衰退等症狀，此時應避免駕車或操作重大機械，避免引起危險。

嗜睡症如何診斷？

如果民眾常感到疲憊、易打瞌睡，可透過「睡眠危險度自我檢測」檢視自身睡眠狀況，若分數大於11分者，建議前往睡眠醫療門診檢查。醫師則大多會要求民眾寫睡眠日記，詳記各種症狀，並釐清腦部疾病史（如癲癇）、精神疾病史（如憂鬱症）、睡眠障礙病史、家族史等，便於做出正確診斷。整體而言，診斷罹患嗜睡症，需要跨領域的專業團隊，排除其他因素，因此並不容易。