記憶力下滑是失智前兆！有哪些症狀？該如何預防或加強？要看哪一科？

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明明很面熟，卻一時想不出對方的名字，重要的事情，沒有立刻寫進行事曆裡，就容易遺忘。記憶力越來越差該怎麼辦？如何維持好記性？

老是丟三落四，越來越健忘，常讓人擔心是不是腦力開始急速下滑？越忙碌，越容易掉東掉西而耽誤重要的事，怎麼記性變得這麼差，難道是失智症前兆？

其實，人的腦力大致會分為「流體智力」跟「晶體智力」兩部分。

記憶力減退代表變笨？ 一心多用，大腦根本沒在動

流體智力是天生具有的能力，跟遺傳因素比較有關係，像是空間推理、訊息處理速度等等。流體智力從出生後一直成長到青少年，會逐漸達到顛峰，隨即下降，就像是老舊的電腦，處理訊息的速度會越來越慢。

而晶體智力是後天學習而來，會隨著知識、經驗逐漸增長，像語文知識及數理解題技巧學習，就是屬於晶體智力。因此，年長者就算在流體智力不如年輕人，也可以因為累積了豐富的晶體智力，而在智力上依然不輸給年輕人。

許多人自覺記憶力大幅衰退，並不見得真的是腦力退化，而是生活太忙碌、精神很渙散，沒辦法專注在當下，在做事時，只是反射性的完成例行公事，根本沒有動用到腦力，因此，才記不得剛剛到底做了哪些事情。

但為什麼害怕、痛苦、恐懼這些帶有情緒的記憶，卻常會讓人印象深刻很難忘懷？

這是因為大腦裡掌管情緒記憶的杏仁核是源自人類的求生本能，杏仁核的活化，會讓記憶變得更穩固，當未來再遇到類似的危機時，可以迅速切換到戰鬥或逃走模式。

當意識到自己的大腦處理訊息速度越來越慢時，最重要的就是改變一心二用的舊有習慣，重新練習專注，把注意力集中，每次只專心做一件事。許多轉身就有可能會不小心遺忘的日常鎖事，不妨利用小字條、記事本、日誌來提醒自己。

越是生活中的例行公事，越要有組織的進行，像是常會忘記帶證件、錢包、鑰匙、手機的民眾，建議把這些必備的物品，固定放在出門必經的路徑上。例如：用整理箱放在鞋櫃上，或者善用口訣「身（身分證）手（手機）鑰（鑰匙）錢（錢包）」，或乾脆在門上貼備忘錄來提醒自己。常忘記自己到底有沒有吃藥的民眾，則可利用藥品整理盒來歸納每日三餐必須規律服用的藥物。

老是記不住的電話、名字、地址等資訊，可運用聯想法，把訊息視覺化或是套入熟悉的事物中來多元儲存、牢固記憶，也幫助記憶的提取使用。舉例來說：記住一個人的臉，在觀察人臉的過程中，就已經會加強記憶，最好是記住不會改變的特色，像是五官的特徵，而非比較常改變的髮型或髮色。記數字時，可以善用諧音、聯想跟覆誦，像是五二○常被轉化成「我愛你」，就是善用諧音中相當典型的例子。

除了這些記憶的技巧外，常運動、動腦，也對記憶有幫助。規律運動可以促進腦源性神經滋養因子（BDNF）生成，使得大腦神經元得到應有的滋養，減少大腦持續退化。而經常動動腦，可讓大腦神經元更活絡，就算是獨居者，也可以藉由玩撲克牌的翻牌遊戲，記憶每張撲克牌的數字跟方位來訓練記性。

至於哪些疾病，會讓記憶力不好？

糖尿病控制不良的患者，血糖時常忽高忽低，會導致記憶力衰退。而罹患情緒障礙疾病，當讓思緒圍繞在情緒的困境中，很難活在當下，無法專注在眼前的事物上，也會使得記憶很難形成。同時，憂鬱症會讓大腦負責長期記憶的海馬迴出現萎縮的現象，也會抑制腦源性神經滋養因子生成，使得大腦神經元無法得到應有滋養，不能維持正常的運作，易出現記憶、認知上的缺損。

失智症有哪些徵兆？一再提醒仍沒印象是警訊

而哪一類記憶力喪失，就該提高警覺？近期的記憶力下降、遠期的記憶力混亂是失智症最早出現的徵兆之一。

但失憶與健忘不同。健忘是經過提醒，還會一一想起來，失憶卻是完全不記得有這麼一回事。連原本很熟悉的人、事、物跟技巧，也不再擁有，例如原來是鋼琴老師，卻不知道該怎麼彈奏鋼琴，建議應至神經內科或精神科就診，接受進一步的評估。

有助記憶力的訓練有哪些？

1.記憶與回憶：西洋棋、紙牌遊戲和填字遊戲。

2.注意力與專注力：閱讀測驗、圖案記憶與辨識遊戲。

3.認知與問題解決：算術與數學、應用題。(多心算，少用計算機)

4.速度與空間推理：電玩遊戲、俄羅斯方塊、拼圖遊戲、迷宮遊戲，以及定位與導航遊戲。

5.每週背一首歌或一首詩：背歌詞或背詩也能維持心智的記憶模式。

6.擴增字彙庫：每天學一個新單字。不僅能擴增字彙量，還能保持記憶力敏銳。

記體力變差或有失智前兆該看哪一科？

能夠治療失智症的醫療機關分為診所與大型醫院。診所的醫師比較像是家庭醫師，對患者的診療比較仔細，一有不對勁的情況也較容易接受診察。另一方面，大型醫院在診察與檢查的等待時間都較長，加上醫師專門化，一般人不清楚該看哪一科。在此為各位介紹能夠治療失智症的科別。

● 腦神經外科／腦部手術的專家。有時會根據失智症的原因提供療效絕佳的治療方式。

● 精神科、身心醫學科／腦部與心理的專家。可進行與憂鬱症的鑑別診斷、行為或心理療法等。

● 神經內科／腦、脊髓、神經、肌肉等方面的專家。可進行與其他神經疾病的鑑別診斷。

● 老年醫學科／有些醫院有設「健忘門診」。

不知該看哪一科時，先至「健忘門診」等接受診察，讓醫師確認症狀是否為失智症所致，若有必要，可請醫師幫忙介紹大型醫院或其他科。

 

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