肥胖者小心!3月4日是世界肥胖日,台灣肥胖醫學會指出,2019年國人10大死因中,有8項與肥胖症相關,肥胖防治已是不容小覷的公衛議題。醫師建議,肥胖患者相較於體重健康者,罹患糖尿病的風險超過7倍,透過專業醫療的介入,更能協助患者擁有健康體位,但醫病間因認知差異,無法輕易溝通體重管理,鼓勵肥胖症患者應主動尋求專業醫療人員的建議,才能更有效控制體重。
台灣肥胖醫學會理事長楊宜青表示,台灣的肥胖盛行率已經突破20%,也就是說,全台至少有350萬人有肥胖症困擾,平均每5人就有1人超重。「2017年的國民健康訪問調查中,台灣成年人體位過重或是肥胖的比例達到45.9%。」也就是說,有半數民眾需要體重控制。
他說,相較於體重健康者,肥胖者罹患二型糖尿病的風險增加7倍,其他疾病包括了腦血管疾病、癌症、高血壓性疾病、心臟疾病、腎臟疾病、腎炎、慢性下呼吸道疾病,都是國人常見的死亡因素,也都是肥胖引起的疾病。
國際大型調查結果顯示,近7成的肥胖症患者渴望醫師和他們討論體重,但在醫病間未討論體重的情況之中,絕大多數的醫師認為病患對體重控制沒有興趣,由此可見醫病間的認知有極大落差。不過有文獻證實,「若有專業醫療協助的介入,根據患者的身心狀況及根本原因找到最適合的方式,會比自己進行控制體重更有效果」。
國健署代理署長賈淑麗表示,健康體位是國人健康的基石,希望透過政府/民間的倡議支持性環境和完備的照護策略等,提高大家對體重管理的認知,過得更好更健康,這與世界肥胖聯盟的目標一致。
楊宜青呼籲,民眾應主動了解自己的BMI值,也可根據停、看、聽三步驟,了解自身體態狀況,快速開啟與醫護的體重控制相關討論。
「停」確認:患者進入診間坐上診療椅之前先停一停,先測量身高體重,確認體位 BMI 值。
「看」關懷:醫護人員看診時發現 BMI 值超標病患,主動關懷患者的體重控制狀況。
「聽」支持:傾聽患者對於體重控制的想法,對患者嘗試體重控制意願表達支持,開啟醫病 溝通、交流體重控制的觀念,協助患者改善生活環境,提高體重控制行動力。
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